腹膜癌治疗新进展
有些肿瘤,原发灶虽然很小,没有很好地做全身检查去发现转移病灶,手术不但不能延长生存期,反而增加痛苦。有些肿瘤虽然没有远处转移,但分期较晚,部与周围组织或血管有粘连,此时着急手术一般不能成功,造成不必要的痛苦。而另一些肿瘤,属于放化疗不敏感肿瘤,在不能手术切除的晚期阶段,就需要谨慎选择治疗手段;还有一些晚期肿瘤,医疗界已经明放化疗不能明显延长生存期,也需要谨慎选择治疗手段。有些疗法虽然不能治愈但能提高生活质量,延长生存期。
疼痛:肿瘤的膨胀性生长或破溃、等使末梢神经或神经干受刺激或压迫,可出现部疼痛。出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期。开始多为隐痛或钝痛,夜间明显。以后逐渐加重,变得忍受,昼夜不停,尤以夜间明显。一般止痛效果差。溃疡:体表或胃肠道的肿瘤,若生长过快,可因供血不足出现组织坏死或因继发而形成溃烂。如某些乳腺癌可在乳房处出现火山口样或菜花样溃疡,分泌血性分泌物,并发时可有恶臭味。胃、结肠癌形成的溃疡一般只有通过胃镜、结肠镜才可观察到。
宫颈癌筛查,HPV+TCT是经典筛查方式。21岁以上的或者有性生活3年以上的女性,至少每2年做一次宫颈液基细胞学检查(TCT)及HPV检测。如果以上检查发现高危型HPV阳性或TCT异常,可以做阴道镜检查,必要时取宫颈上的组织,做病理组织学诊断,以判断是否处于癌前病变。排尿疼痛、血尿、尿量变化,警惕前列腺癌。前列腺癌患者的早期表现多是尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿不尽感等,血尿反倒不是主要症状。性生活时出现射精疼痛,或射出血性精液也需警惕。
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